Kardiyovasküler Hastalıkların Tahmini
- Magnusson M. Diyabet tahmini amino asit skoru ve gelecekteki kardiyovasküler hastalık. Eur Heart J. 2013 Temmuz;34(26):1982-9.
Bu çalışmada dallı zincirli ve aromatik aminoasitler, kardiyovasküler hastalık gelişiminin yeni belirteçleri ve diyabet ile kardiyovasküler hastalığa yatkınlık arasında erken bir bağlantı olarak tanımlanmaktadır.
- Mangge, H. ve diğerleri. Dallı zincirli amino asitler, zayıf, kilolu ve obez gençlerde zaten bulunan kardiyometabolik risk profilleriyle ilişkilidir . J. Nutr. Biochem. 32, 123–127 (2016).
Obez kişilerde kardiyovasküler risk artar. Bununla birlikte, bazı aşırı kilolu ve obez kişiler kardiyometabolik olarak sağlıklı kalır (CMH) ve normal kilolu kişilerde kardiyovasküler hastalık (CVD) gelişir.
Valin ve lösin, kardiyometabolik olarak sağlıklı bireylere kıyasla obez (sırasıyla P<.001, P=.015), fazla kilolu (sırasıyla P<.001, P=.015) ve zayıf (sırasıyla P=.024, P=.012) kişilerde önemli ölçüde daha yüksekti. İzolösin, zayıf grup hariç aynı sonuçları gösterdi. Birlikte ele alındığında, BCAA’lar, özellikle valin ve lösin, vücut kitle indeksi (VKİ) kategorisinden bağımsız bir kardiyometabolik risk belirteci olarak önerilmektedir.
- Bhattacharya S. Kardiyak kateterizasyon için sevk edilen hastalarda dallı zincirli amino asit metabolit profili ile koroner arter hastalığının uç noktaları arasındaki ilişkinin doğrulanması. Ateroskleroz. 2014 Ocak;232(1):191-6.
BCAA metabolizmasında yer alan metabolitlerin CAD uç noktalarıyla bağımsız ilişkisini doğruladık. Bu metabolitler, IR ve diyabetten bağımsız olan CAD patogenezinin yeni mekanizmaları hakkında rapor veriyor olabilir.
- Yang RY . Dallı zincirli amino asitlerin koroner arter hastalığı ile ilişkisi: Eşleştirilmiş çift vaka kontrol çalışması. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2015 Ekim;25(10):937-42.
Sonuçlarımız BCAA’ların CAD gelişimiyle önemli ölçüde ilişkili olduğunu göstermektedir. Bu ilişki diyabet, hipertansiyon, dislipidemi ve vücut kitle indeksinden bağımsızdır.
- Deirdre K. Tobias ve diğerleri. ABD’li Kadınların Prospektif Bir Kohortunda Dolaşımdaki Dallı Zincirli Amino Asitler ve Olay Kardiyovasküler Hastalık. PMC 11, 1–17 (2019).
Dolaşımdaki plazma BCAA’ları kadınlarda meydana gelen CVD ile pozitif olarak ilişkilendirilmiştir. Bozulmuş BCAA metabolizması, T2D ve CVD’nin altında yatan yaygın nedenin uzun vadeli riskini yakalayabilir.
- Raimo Jauhiainen ve diğerleri. 12 Yıllık Takip Çalışmasında Fin Erkeklerde 9 Amino Asidin Kardiyovasküler Olaylarla İlişkisi. J Clin Endocrinol Metab. 2021 19 Kasım;106(12):3448-3454.
Erkeklerde Metabolik Sendrom çalışmasından kardiyovasküler hastalığı ve başlangıçta tip 1 diyabeti olmayan toplam 9584 erkek (yaş 57,4 ± 7,0 yıl, vücut kitle indeksi 27,2 ± 4,2 kg/m2) bu çalışmaya dahil edildi. Alanini, artmış KAH riskiyle ilişkili yeni bir amino asit ve glutamin’i iskemik inme riskini azaltan yeni bir amino asit olarak tanımladık. Ayrıca fenilalanin ve tirozinin KAH, iskemik inme ve CVD olaylarıyla ilişkili olduğunu doğruladık.
- Bhattacharya S. Kardiyak kateterizasyon için sevk edilen hastalarda dallı zincirli amino asit metabolit profili ile koroner arter hastalığının uç noktaları arasındaki ilişkinin doğrulanması. Ateroskleroz. 2014 Ocak;232(1):191-6.
BCAA metabolizmasında yer alan metabolitlerin CAD uç noktalarıyla bağımsız ilişkisini doğruladık. Bu metabolitler, IR ve diyabetten bağımsız olan CAD patogenezinin yeni mekanizmaları hakkında rapor veriyor olabilir.
- Chao Xuan ve diğerleri . Serum Amino Asitlerinin Kantitatif Değerlendirmesi ve Erken Başlangıçlı Koroner Arter Hastalığı ile İlişkisi. Klinik Interv Yaşlanma. 2021 Mar 15;16:465-474 .
Çalışmamızın amacı erken başlangıçlı koroner arter hastalığı (EOCAD) olan hastaların serumundaki aminoasit değişikliklerinin profilini çıkarmak ve potansiyel hastalık biyobelirteçlerini belirlemektir.
EOCAD hastaları için bir serum amino asit profili sağladık ve hastalık durumuyla ilişkili sekiz amino asidi taradık ve ayrıca 4-Hidroksiprolinin erken başlangıçlı MI’da daha ileri biyobelirteç çalışmaları için umut verici bir hedef olduğunu gösterdik.
- Harald Sourij ve diğerleri. Arginin biyoyararlanım oranları koroner anjiyografiye sevk edilen hastalarda kardiyovasküler mortalite ile ilişkilidir. Ateroskleroz. 2011 Eylül;218(1):220-5.
GABR ve arginin/ornitin oranı, endotel disfonksiyonu belirteçleri ve kardiyovasküler mortalite riskinin artmasıyla ilişkilidir.
- WH Wilson Tang ve diğerleri. Artmış kardiyovasküler riskin metabolik profili olarak azalan global arginin biyoyararlanımı ve artan arginin katabolizması. J Am Coll Cardiol. 2009 2 Haziran;53(22):2061-7.
GABR, sistemik arginin düzeylerine kıyasla azalmış NO sentetik kapasitesinin daha kapsamlı bir kavramı olarak hizmet edebilir. Azalmış GABR ve yüksek sitrülin düzeyleri hem aterosklerotik CAD gelişimi hem de büyük olumsuz kardiyak olaylar için uzun vadeli riskin artmasıyla ilişkilidir.
- Koji Miyazaki ve diğerleri. Koroner arter hastalığı olan hastalarda ayakta tedavi ortamında arginin biyoyararlanımının azalması. Vasküler Yetmezlik, 2019; 3: 31-36
Bulgularımız, argininin, özellikle Arg/Cit ve GABR’nin metabolik profilinin, ayaktan tedavi ortamında geleneksel risk faktörlerine kıyasla koroner arter hastalığının varlığı açısından bağımsız bir öngörü değerine sahip olduğunu düşündürmektedir.
- Wenjie Ma ve diğerleri. Diyet glutamin, glutamat ve mortalite: ABD’li erkek ve kadınlarda iki büyük prospektif çalışma. Int J Epidemiol. 2018 Şubat 1;47(1):311-320.
ABD’li erkek ve kadınlarda, diyetsel glutamin ve glutamin-glutamat oranının, diğer diyet ve yaşam tarzı faktörlerinden bağımsız olarak, özellikle kardiyovasküler mortalite olmak üzere mortalite riskiyle ters orantılı olduğunu bulduk.
- Toplu BC . Dallı zincir amino asitleri: sağlık ve hastalığın biyobelirteçleri. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2014 Ocak;17(1):86-9.
Son kanıtlar BCAA’ların insülin direnci, tip 2 diyabet, kardiyovasküler hastalık riski, evre I ve II kronik böbrek hastalığı ve iskemik inme ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Dahası, dolaşımdaki BCAA seviyeleri kardiyometabolik hastalık, tip 2 diyabet ve iskemik kalp hastalığından kaynaklanan ölüm riski taşıyan popülasyonları tahmin etme potansiyeline sahiptir.
- Kimberly WT. Metabolik profilleme akut kardiyoembolik inmede dallı zincirli bir amino asit imzasını tanımlar. İnme. 2013; 44:1389–1395.
- Amy Jennings ve ark . Dallı zincirli amino asit alımı ile genetik faktörlerden bağımsız olarak obezite ve kardiyometabolik sağlık biyobelirteçleri arasındaki ilişki: Bir ikiz çalışması. Int J Cardiol. 2016 Kasım 15;223:992-998.
Daha yüksek BCAA alımları, genetikten bağımsız olarak, daha düşük insülin direnci, inflamasyon, kan basıncı ve obeziteyle ilişkili metabolitlerle ilişkilendirilmiştir. Bulgularımızla ilişkilendirilen BCAA alımı, alışılmış diyetle kolayca elde edilebilir.